Restkostenfinanzierung und Wirtschaftlichkeitskontrolle
Inhaltsübersicht
- I. Verortung der Problematik
- II. Finanzierungssystem für Pflegeleistungen nach Art. 25a KVG
- A. Regelungsansatz
- B. Kostenträger
- III. Kontrolle der Wirtschaftlichkeit von Pflegeleistungen
- A. Grundsätzliches zur Wirtschaftlichkeitskontrolle nach Art. 56 KVG
- B. Methodik der Wirtschaftlichkeitskontrolle bei von Pflegeheimen erbrachten Pflegeleistungen
- C. Durchführung von Wirtschaftlichkeitskontrollen durch die unterschiedlichen Kostenträger
- D. Neueste Entwicklung: Urteil des Bundesgerichts 9C_446/2017
- IV. Fazit
I. Verortung der Problematik
Die Schweiz ist – wie die meisten westlichen Staaten – mit einer immer älter werdenden Bevölkerung konfrontiert. Im Zusammenhang mit dem Anstieg der Lebenserwartung1 steigen die Kosten für die medizinische Versorgung der Betroffenen. Der schweizerische Gesetzgeber hat mit einer Revision des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung vom 18. März 1994 (KVG; SR…
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